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安徽貧困人口就醫(yī)保障率超90% 今年將擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍

來源: 中安在線    編審:    發(fā)布時間:2018-04-11 17:38:25

據(jù)安徽商報消息,去年我省跨省異地就醫(yī)在線結(jié)算人次和基金支付總額居全國第二,僅次于河北省。 4月10日,記者從省人社廳獲悉,2017年我省全面實現(xiàn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算在線人次大幅增長,貧困人口“351”異地就醫(yī)“一站式”結(jié)算順利實施,解決了參保居民多年來的痛點、難點問題。

去年全省上萬人次出省就醫(yī)

統(tǒng)計顯示,2017年全省244家醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)接入異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),上傳參保人員備案信息82116條,向全國30個省份撥付預(yù)付金7955萬元,收到30個省份預(yù)付金960萬元,完成跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算10915人次,其中絕大部分為我省外出就醫(yī)人員,共達10695人次,而外省來我省就醫(yī)僅有220人次,基金支付1.83億元。我省在線結(jié)算人次和基金支付總額居全國第二。

同時,省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算人次逐年遞增,2014年、2015年、2016年在線結(jié)算分別為8000人次、18000人次、28000人次左右。2017年全年完成省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算54905人次,總費用10.27億元,總體報銷比例64.3%。

貧困人口就醫(yī)保障率超90%

此外,貧困人口在縣域內(nèi)、市級醫(yī)療機構(gòu)和省級醫(yī)療機構(gòu)就診,個人年度自付費用分別不超過0.3萬元、0.5萬元和1萬元,超過部分的合規(guī)費用由政府兜底保障,簡稱“351”。去年我省貧困人口“351”異地就醫(yī)“一站式”結(jié)算4155人次,總醫(yī)療費用9301.8萬元,除統(tǒng)籌基金、大病保險、民政救助支付外,財政兜底支付140.7萬元,個人現(xiàn)金支付887.2萬元,貧困人口綜合保障率超過90%。

省會合肥市的28家醫(yī)院均成功實現(xiàn)貧困人口“351”省內(nèi)異地就醫(yī)“一站式”結(jié)算,覆蓋合肥市主要的三級綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院。

今年擴大異地直接結(jié)算范圍

省人社廳介紹,今年將完善全省異地就醫(yī)直接結(jié)算公共服務(wù)平臺,擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。按照實施健康中國戰(zhàn)略的要求,逐步把我省基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,滿足不同群體多層次異地就醫(yī)需求。

今年我省計劃統(tǒng)籌省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)兩種模式,統(tǒng)一完善異地就醫(yī)結(jié)算政策和經(jīng)辦規(guī)程。按照醫(yī)保支付方式改革的要求,做好100種單病種結(jié)算的相關(guān)準備。此外,優(yōu)化升級現(xiàn)行異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng),提高運行和傳輸速度,穩(wěn)定傳輸狀態(tài),為參保人員提供更加優(yōu)質(zhì)便捷服務(wù)。加大對醫(yī)院具體醫(yī)療行為的檢查力度,強化風險防控,確?;鸢踩?記者 張永)

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