據(jù)媒體報道,近期,警方在專項整治行動中,共搗毀非法銷售“明星小藥”窩點(diǎn)12個。這些窩點(diǎn)打著代購“明星小藥”的旗號,通過從他人手中收購就診卡在北京的醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號、開藥,然后在電商平臺高價銷售,非法牟利。
可能很多人不大明白,什么是“明星小藥”。這其實是我國的一個特色品種——院內(nèi)制劑。“明星小藥”源于新中國成立初期,我國制藥工業(yè)十分落后,藥品生產(chǎn)和供應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足當(dāng)時的醫(yī)療需求,因此,國家鼓勵各醫(yī)院根據(jù)臨床需求,自己研發(fā)調(diào)制醫(yī)院內(nèi)部使用的藥物。到了改革開放初期,院內(nèi)制劑迎來了一個發(fā)展的高峰期,很多醫(yī)院在這個事情開發(fā)成功了針對一些特殊疾病行之有效的“明星小藥”。稱之為明星是因為這些藥物的效果在業(yè)內(nèi)得到了廣泛的認(rèn)可,說它是小藥,則因為其作為某家醫(yī)院的內(nèi)部制劑,不能在市場上流通。
“明星小藥”基于實際效果,有著廣泛的醫(yī)療需求,但由于制度上的約束,到指定醫(yī)院就診是獲得“明星小藥”的唯一合法途徑,因而導(dǎo)致其獲得的便捷性較差。
這些不法商販看中的就是這樣一個機(jī)會,利用自己的地緣優(yōu)勢,到“明星小藥”的所在機(jī)構(gòu)掛號買藥,然后轉(zhuǎn)手倒賣,獲取差價。就如相關(guān)報道中敘述的那樣,山東的濕疹患者,聽說首都兒研所研制的“膚樂霜”有治療效果,便嘗試使用網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行購買。利用地理優(yōu)勢和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行買藥,雖然價格貴一些,但可以快遞到家,相比到北京掛號看病,的確方便很多。這也是很多人選擇網(wǎng)購“明星小藥”的原因之一。
從這個角度看,網(wǎng)絡(luò)售賣“明星小藥”確實存在一定的“合理性”,特別是解決了異地就診的問題。
但是,如果放任這樣的平臺肆意妄為,又違反了《藥品管理法》中對“明星小藥”只能憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,不得在市場上銷售的有關(guān)規(guī)定。不但這些售賣的平臺,涉嫌《刑法》的非法經(jīng)營罪,醫(yī)生給這些冒名頂替的人員開藥,也涉嫌違反了相應(yīng)的診療規(guī)范。這樣行為的背后,暗藏著用藥不規(guī)范,增加了不良事件發(fā)生的危險。
因此,對違法經(jīng)營“明星小藥”的機(jī)構(gòu)或平臺,必須嚴(yán)格管理。但與此同時,如何放開這些“明星小藥”的合理使用途徑也值得探討,比如讓藥廠對這些制劑進(jìn)行評估和收購,合理定價,制定規(guī)范的使用適應(yīng)癥,讓這些“明星小藥”成功名正言順的藥品,在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常使用?;蛘?,推廣網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程就醫(yī)流程,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以方便地為外地患者提供醫(yī)療服務(wù),并且郵寄藥品也可以算作院內(nèi)使用。另外在異地就診方面,也可盡快做到全國一盤棋,減少不必要的地域間隔,讓外地患者有更多的機(jī)會獲得“明星小藥”。