李清晨：醫(yī)生始終屬于服務(wù)業(yè)，為病人服務(wù)是一件很有意義的事。醫(yī)生只有放下委屈和抱怨，才能戴好“面具”，真正扮演好這個角色。
整理 |黃思宇 趙靜
在今年的高考志愿填報中，醫(yī)學(xué)成了最熱門的專業(yè)。近幾年抗擊新冠疫情，讓全社會認(rèn)識到醫(yī)學(xué)的重要性。在許多家長眼中，醫(yī)生也是一份社會地位高、穩(wěn)定性強(qiáng)的黃金職業(yè)。但與此同時，“勸人學(xué)醫(yī)，天打雷劈”等不看好醫(yī)學(xué)專業(yè)的聲音也不時發(fā)出。近期，網(wǎng)紅考研導(dǎo)師張雪峰關(guān)于學(xué)醫(yī)的表態(tài)，更是引發(fā)了人們對于“家境不好能否學(xué)醫(yī)？”“學(xué)醫(yī)是否還有前途？”“醫(yī)生還是一個好職業(yè)嗎？”等問題的熱烈討論。
(資料圖片)
帶著這些熱點問題，“醫(yī)學(xué)界”邀請哈爾濱市兒童醫(yī)院胸普腦外科副主任醫(yī)師李清晨、上海市楊浦區(qū)五角場社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生周玨，進(jìn)行了一場網(wǎng)絡(luò)直播討論。兩位從業(yè)多年的臨床醫(yī)生結(jié)合自己的學(xué)醫(yī)歷程和從醫(yī)經(jīng)驗，分享了對于學(xué)醫(yī)、從事臨床醫(yī)療工作的看法。
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學(xué)醫(yī)需要悲壯感
醫(yī)學(xué)界：今年填報高考志愿的時候，有沒有親友向你們咨詢孩子要不要學(xué)醫(yī)？你們是如何建議的？
周玨：會有親友向我咨詢孩子要不要學(xué)醫(yī)的問題。我覺得，要看孩子對醫(yī)生這個行業(yè)是否有深入的了解。醫(yī)生是一份需要終身學(xué)習(xí)的工作，學(xué)習(xí)的過程也是比較漫長和坎坷的。如果一個孩子的家里沒有從事醫(yī)療工作的人，自身對醫(yī)生這份職業(yè)的了解也不夠深入，只有一時的熱情，或者只是覺得醫(yī)生這個職業(yè)聽上去挺好的，那我不會建議他學(xué)醫(yī)。因為一旦在后續(xù)學(xué)習(xí)過程中遇到困難，他可能很容易就放棄了。如果一個孩子學(xué)醫(yī)的信念很堅定，想好了愿意為醫(yī)生這份職業(yè)付出，自己對醫(yī)生這個行業(yè)也有足夠的了解，那我會建議他學(xué)醫(yī)，并且在醫(yī)學(xué)院校和專業(yè)的選擇上給一些建議。
李清晨：我也收到了親友這方面的咨詢。我認(rèn)為，如果孩子的想法比較明確，本身喜歡醫(yī)學(xué)、想學(xué)醫(yī)，那我會建議他學(xué)醫(yī)，但我也會給他講學(xué)醫(yī)的優(yōu)勢和劣勢，看看他的性格是否適合學(xué)醫(yī)。如果他本身并不喜歡學(xué)醫(yī)，只是為了滿足父母的期望，或者僅僅因為醫(yī)生這份職業(yè)比較穩(wěn)定，那我不會建議他學(xué)醫(yī)。過去我身邊就有這樣的同學(xué)——接受了父母的安排，但自己并不喜歡學(xué)醫(yī)，在學(xué)醫(yī)的過程中他覺得自己太委屈了，最后掛了很多科。
學(xué)醫(yī)是比較艱苦的，選擇學(xué)醫(yī)的人不僅要能忍受這種苦，還要有一種投入偉大事業(yè)中的豪情和悲壯感，才更容易堅持下來。
家境不好不要學(xué)醫(yī)？
醫(yī)學(xué)界：最近網(wǎng)上有觀點稱，網(wǎng)紅考研導(dǎo)師張雪峰不建議家境不好的孩子學(xué)醫(yī)，因為醫(yī)學(xué)學(xué)制長、就業(yè)的學(xué)歷門檻高，30歲之前很難賺錢。你們對于張雪峰的觀點怎么看？
周玨：學(xué)醫(yī)的回報周期確實比較長，學(xué)制長，博士畢業(yè)以后還要規(guī)培，前期的投入是比較大的。但我認(rèn)為，這并不代表家境不好的孩子不適合學(xué)醫(yī)。醫(yī)學(xué)院是會給這類學(xué)生一些資助的，學(xué)生自己也可以申請助學(xué)金和獎學(xué)金。我讀書時身邊有很多同學(xué)來自農(nóng)村，家庭條件不是特別好，但是他們非常努力，拼搏了很多年，最后也非常有成就。
至于就業(yè)的學(xué)歷門檻提高，其實各行各業(yè)都存在，整個社會的學(xué)歷水平都在提升。而且，醫(yī)生這個職業(yè)有特殊性，專業(yè)性非常強(qiáng)，入行的學(xué)歷門檻自然會更高。
李清晨：如果非常急著要回報家庭，那確實要慎重選擇學(xué)醫(yī)。不能騙這些孩子，說學(xué)醫(yī)本科畢業(yè)就能進(jìn)大三甲，五年就能當(dāng)科主任，很快就能賺錢。但如果不是特別急著要賺錢，我覺得可以學(xué)醫(yī)，不用特別考慮回報周期長的事。
其實，功利心太重的人本來就不適合當(dāng)醫(yī)生。大部分醫(yī)生都成為不了行業(yè)的頂尖，只能成為這個行業(yè)里非常普通的一員，拿著比較基礎(chǔ)的收入。對于晉升，你只能努力嘗試，如果晉升成功了，就更上一層樓；如果沒晉升成功，在自己的崗位上發(fā)光發(fā)熱，照顧自己的父老鄉(xiāng)親，未嘗不是一件很好的事、一個優(yōu)秀的醫(yī)生。
還有人把張雪峰的話理解成，當(dāng)醫(yī)生以后會面臨各種誘惑，小時候家境不好的醫(yī)生更難抵御誘惑，容易“掉坑里”。我認(rèn)為這和家境無關(guān)，有些從小家庭富裕的醫(yī)生也會抵御不了誘惑。
醫(yī)生始終屬于服務(wù)業(yè)
醫(yī)學(xué)界：這幾年，有一些不看好醫(yī)生這份職業(yè)的聲音，其中就有很多來自醫(yī)務(wù)人員的抱怨，對于這些聲音，你們怎么看？
李清晨：這些問題確實存在，從醫(yī)的大環(huán)境并不那么令人滿意。但我認(rèn)為，部分原因是醫(yī)生對其他行業(yè)缺乏了解，總是把自己看得太重，以至于帶著委屈工作。很多醫(yī)生都覺得自己的工作非常重要，有這種職業(yè)榮譽(yù)感很好，但這并不意味著醫(yī)生這份職業(yè)就比其他職業(yè)更高尚。
2018年，我參與了一部醫(yī)學(xué)紀(jì)錄片的制作，經(jīng)常要飛到北京和上海，結(jié)束后還要連夜飛回哈爾濱，第二天繼續(xù)工作。有一次深夜，航班因為下大雪延誤了，當(dāng)時我很擔(dān)心。如果沒法及時回到醫(yī)院，耽誤了明天的手術(shù)怎么辦？如果下飛機(jī)以后找不到出租車，道路因為下雪堵塞了怎么辦？但是，飛機(jī)降落在哈爾濱的時候，我看到機(jī)場的跑道非常干凈，出租車?？奎c有工作人員在維持秩序。坐上出租車以后，我發(fā)現(xiàn)機(jī)場到市區(qū)的道路上的雪都清掃干凈了。當(dāng)時我就想，如果沒有機(jī)場工作人員、出租車司機(jī)、清雪工人連夜工作，我可能就回不去了。其實，各行各業(yè)的人都很辛苦，醫(yī)生的辛苦只是其中一種。除了醫(yī)生，每一份為社會正常運(yùn)轉(zhuǎn)而付出的職業(yè)都很重要。
醫(yī)生始終屬于服務(wù)業(yè)，為病人服務(wù)是一件很有意義的事。即使一個醫(yī)生的診療水平不高，對患者的態(tài)度好一點，也能得到患者的認(rèn)可。許多經(jīng)驗豐富的醫(yī)生其實是戴著“面具”工作的，他們會放下自己的情緒，耐心和患者溝通，讓患者感到更舒服。醫(yī)生只有放下委屈和抱怨，才能戴好“面具”，真正扮演好醫(yī)生這個角色。
周玨：作為一名社區(qū)醫(yī)生，我會遇到患者因為大醫(yī)院診療過程太快而感覺得不到理解，在我這里大量宣泄情緒的情況。很多患者來我這里說的第一句話就是“醫(yī)生你讓我多說兩句?！庇袝r候我和同事也會覺得，自己越來越不像醫(yī)生，變成“居委會干部”了。而且，即使我們是社區(qū)醫(yī)院，也發(fā)生過醫(yī)生被患者和家屬“圍攻”的情況，有時候確實讓我們覺得不好受。
但是回頭想想，這本來就是我工作的一部分。尤其是全科醫(yī)生，講求“身心同治”，不僅要醫(yī)治患者身體上的疾病，也要幫助他們排解心理上的困擾。做醫(yī)生要學(xué)會和患者同理共情，站在患者的角度思考問題，體會患者的感受。其實，患者和我們宣泄情緒，也是因為得不到別人理解，并不是因為我們的醫(yī)療和服務(wù)做得不好。有時候，我們醫(yī)生也會成為病人，也希望得到好的醫(yī)療服務(wù)。得不到醫(yī)生的理解，誰都會著急。
如果重新來過，我依然選擇學(xué)醫(yī)
醫(yī)學(xué)界：你們還記得當(dāng)初自己為何選擇學(xué)醫(yī)嗎？
周玨：我是主動選擇學(xué)醫(yī)的，家里沒有人當(dāng)醫(yī)生。我讀高二時，外婆生病了，要動一個非常大的手術(shù)，但是當(dāng)時家里人都沒有醫(yī)學(xué)知識。那時我就覺得，懂一些醫(yī)學(xué)知識是非常重要的。報志愿之前，我去咨詢了很多醫(yī)學(xué)院校，最后填的全都是醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)。
李清晨：我學(xué)醫(yī)的原因也差不多。其實，醫(yī)學(xué)院里相當(dāng)一部分人都是因為至親生病或去世而選擇學(xué)醫(yī)，因為這樣的事對小孩子的打擊是非常大的。我和周醫(yī)生報志愿的方式也非常相似，全部填的醫(yī)學(xué)專業(yè)，剩下的專業(yè)空著，而且都是不接受調(diào)劑。
醫(yī)學(xué)界：當(dāng)醫(yī)生這么多年，你們有動搖過嗎？你們認(rèn)為醫(yī)生是一個好職業(yè)嗎？
周玨：沒有太大的動搖，即使動搖過，我也會想，不做醫(yī)生了我可以去干什么？結(jié)果發(fā)現(xiàn)，除了醫(yī)生我什么都做不了。大學(xué)期間，我們每天都過得像高三一樣，沒有時間和精力去發(fā)展興趣愛好。我身邊也有一些同學(xué)是多才多藝的，甚至有人改行了并且做得比較成功，但那些是極少數(shù)。
客觀地說，醫(yī)生是一個好職業(yè)，對社會有貢獻(xiàn)，對自己和家人的健康有保障。只要是對社會有貢獻(xiàn)的職業(yè)都是好的。如果重新來過，我依然會選擇學(xué)醫(yī)這條路。
李清晨：醫(yī)生是不是一個好職業(yè)？我認(rèn)為這要從兩個方面評價，一是，醫(yī)生自己對這個職業(yè)怎么看？二是，社會上的人對醫(yī)生怎么看？醫(yī)生在社會關(guān)系中處于什么地位？對于醫(yī)生的自我評價，今天我們參加直播的兩位醫(yī)生都還沒辭職，這個答案是不言而喻的。
對于社會上的評價，我認(rèn)為一個人在社會上處于什么地位，主要看別人是否愿意和你交朋友。醫(yī)生基本上都是別人主動來結(jié)交，說明醫(yī)生是有用的，是一個能夠切實幫助別人解決問題的職業(yè)。我曾經(jīng)發(fā)過一個視頻，很多人在評論區(qū)抱怨醫(yī)生對患者不好。但在現(xiàn)實生活中，大多數(shù)病人都是通情達(dá)理的。很多時候，即使你無法治愈患者，只是幫他們緩解了癥狀，他們也非常感謝你。即使你能力有限，告訴患者這個病超過我的診療能力了，我?guī)湍憬o某某專家打個電話，你去那里看看，患者也會非常感謝你。患者的感謝給你帶來的心理慰藉，不是用錢可以換來的。
責(zé)編：徐李燕
編輯：趙? ?靜
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